Creșterea pragului „eigen risico” la 455 de euro

Guvernul olandez, sub conducerea cabinetului Jetten I, a înaintat astăzi o propunere legislativă care vizează creșterea sumei pentru asigurarea proprie obligatorie (eigen risico) de la actualul nivel de 385 de euro la 455 de euro. Aceasta este prima modificare semnificativă a acestui prag după aproape un deceniu în care costul a fost menținut constant prin acorduri politice. Modificarea este argumentată prin necesitatea de a susține sustenabilitatea sistemului de sănătate în fața costurilor tot mai mari cu tratamentele moderne, medicamentele de ultimă generație și îmbătrânirea accelerată a populației.

Plafonarea plății la 150 de euro per tratament

Pentru a reduce presiunea financiară asupra cetățenilor, în special a celor cu venituri mici sau medii care se pot confrunta cu facturi medicale neprevăzute, autoritățile propun introducerea unui mecanism inovator de plafonare. Astfel, niciun pacient nu va fi obligat să plătească mai mult de 150 de euro într-o singură tranșă pentru un tratament medical specific sau o vizită la specialist. În prezent, dacă un rezident are nevoie de o intervenție costisitoare la începutul anului, acesta trebuie adesea să achite întreaga sumă a asigurării proprii dintr-odată. Noul sistem va permite o mai bună gestionare a banilor, distribuind povara financiară pe parcursul anului.

Noi servicii incluse în pachetul de bază în 2026

În paralel cu creșterea eigen risico, pachetul de asigurări de sănătate de bază (basisverzekering) va fi extins pentru a include mai multe servicii de prevenție și tratament cronic. Începând cu acest an, rezidenții vor beneficia de decontarea integrală a programelor de renunțare la fumat de până la trei ori pe an, fără ca acestea să consume din pragul de asigurare proprie. De asemenea, kinetoterapia pentru persoanele care suferă de spondiloaxită axială (axSpA) a fost inclusă oficial în lista tratamentelor acoperite integral, oferind un sprijin vital pacienților care au nevoie de recuperare pe termen lung.

De ce este important acest anunț pentru rezidenții străini?

Pentru comunitatea de români care locuiește și muncește în Olanda, aceste modificări au un impact direct asupra planificării financiare lunare. Deși suma totală care poate fi plătită „din buzunar” crește cu 70 de euro pe an, sistemul de tranșe de maximum 150 de euro previne situațiile în care o singură problemă de sănătate ar putea destabiliza bugetul unei familii într-o singură lună. Este o măsură de protecție socială menită să asigure că accesul la medicul specialist sau la spital rămâne accesibil tuturor, indiferent de momentul anului în care apare nevoia medicală.

Dezbaterea politică și pașii spre implementare

Trebuie menționat că, deși propunerea vine direct de la Cabinet, aceasta trebuie să treacă prin votul Parlamentului (Tweede Kamer) și al Senatului (Eerste Kamer). În prezent, există discuții aprinse, deoarece mai multe partide de opoziție consideră că orice creștere a costurilor pentru sănătate este inacceptable în contextul inflației persistente. Dacă va fi aprobată, măsura va intra pe deplin în vigoare de la 1 ianuarie 2027, însă companiile de asigurări vor începe să își ajusteze ofertele și comunicarea către clienți încă din a doua jumătate a anului 2026.

Ajustări ale subvenției pentru sănătate (Zorgtoeslag)

Odată cu creșterea asigurării proprii, se anticipează și o reevaluare a subvenției pentru sănătate (Zorgtoeslag). Guvernul a sugerat că limitele de venit pentru acordarea acestui ajutor ar putea fi modificate pentru a compensa parțial creșterea costurilor pentru persoanele cele mai vulnerabile. Rezidenții sunt sfătuiți să își monitorizeze contul pe portalul Mijn Toeslagen pentru a vedea cum le vor fi afectate drepturile bănești. Este esențial să aveți datele la zi în sistemul Belastingdienst pentru a primi cuantumul corect al subvenției în noul context legislativ.

Recomandări pentru pacienți

Până la implementarea oficială, experții recomandă pacienților să continue să utilizeze serviciile medicului de familie (huisarts), care rămân gratuite și nu sunt afectate de eigen risico. Dacă anticipați intervenții chirurgicale sau tratamente costisitoare, informați-va la asigurătorul dumneavoastră despre posibilitatea de a plăti asigurarea proprie în rate lunare anticipate, o opțiune oferită deja de mulți furnizori precum CZ, Zilveren Kruis sau VGZ, care vă poate ajuta să evitați surprizele neplăcute la primirea facturilor.